“生命支持系統”或可改善肝移植

一項新研究表示，常溫保存肝或有助于改善移植結果，增加可用供肝數量，從而降低等待肝移植者的死亡率。

肝病發(fā)病率上升使可用的供肝供不應求。許多潛在的供肝被認為風險過高，它們在冷凍保存時易受損害。而在冷凍保存期間無法測量肝的活力，因為正常的細胞活動在此期間被抑制。一種潛在解決方法是在體溫下維持供肝，即通過常溫機械灌注（NMP）方法為供肝提供含氧血、藥物和營養(yǎng)素，就像為病人提供生命支持系統一樣。通過這種方法可以將肝保存24個小時，而且未來這種方法也許還支持在必要時監(jiān)測治療和修復期間的肝活力。

英國牛津大學的David Nasralla及同事針對220名肝移植患者開展了首個隨機試驗，比較了傳統冷凍存儲方法和常溫機械灌注方法。根據對肝損傷生物標記的測量結果，研究人員在近日發(fā)表于《自然》的研究中報告稱，與前者相比，常溫機械灌注方法對供肝的損傷少50%，肝平均保存期增加54%，器官棄用率降低50%。除此之外，研究人員發(fā)現在移植一年后，這兩種方法在膽道并發(fā)癥發(fā)病率和移植肝存活率及患者存活率方面并無顯著差異。

奧地利因斯布魯克醫(yī)科大學的Stefan Schneeberger在相應的新聞與觀點文章中評論稱：“能夠在接近正常條件的環(huán)境下保存器官不僅有助于增強肝移植，也有助于改進肝手術和器官護理。”