服用抗生素或接受化療后 補(bǔ)充益生菌真的有益機(jī)體腸道健康嗎

當(dāng)你服用抗生素時很有可能也會發(fā)生腹瀉，抗生素會殺滅引發(fā)疾病的有害細(xì)菌，但同時也會損傷腸道中的微生物組，即生活在腸道中的復(fù)雜細(xì)菌群落，盡管這是短暫的，但其也會導(dǎo)致有益細(xì)菌的大量消耗，目前有效改善這一狀況的策略就是服用含有活菌的益生菌補(bǔ)充劑，即在抗生素服用期間或服用后都可以服用這種益生菌補(bǔ)充劑來改善腸道菌群破壞的情況。

道理很簡單，抗生素會破壞腸道中的有益菌群，那么為何利用益生菌就能幫助腸道菌群恢復(fù)到正常的平衡狀態(tài)呢？這個答案非常復(fù)雜，目前有證據(jù)表明，攝入益生菌能夠抑制抗生素相關(guān)的腹瀉癥狀。很多研究常常都會忽視評估益生菌使用帶來的潛在危害，當(dāng)然也并沒有研究去闡明益生菌會對機(jī)體更加廣泛的腸道微生物群落所帶來的影響。

益生菌的利與弊

最近一項(xiàng)在以色列進(jìn)行的研究就挑戰(zhàn)了服用益生菌并沒有什么壞處的論斷，研究者給予參與者服用抗生素，隨后將其分為兩組，**組給予11種益生菌制劑的治療，持續(xù)4周時間，而第二組則給予安慰劑治療。研究者發(fā)現(xiàn)，在**組參與者機(jī)體中，抗生素對其腸道菌群的破壞會使得益生菌菌株在宿主腸道內(nèi)繁殖，但益生菌的這種繁殖會減緩宿主腸道中本身所含有的腸道菌群的正常恢復(fù)，而且在研究的6個月中這些腸道菌群會一直受到干擾。相比之下，第二組參與者機(jī)體中的腸道菌群在服用抗生素的3周內(nèi)就恢復(fù)到了正常水平。

這項(xiàng)研究似乎發(fā)現(xiàn)了一種不可思議的現(xiàn)象，目前研究人員仍然不知道哪種細(xì)菌是真正有益的，而且也并不知道哪些細(xì)菌構(gòu)成了機(jī)體腸道健康的微生物組；而單一的細(xì)菌似乎并不太可能特別有用。似乎多樣化的細(xì)菌群落能夠互相協(xié)作來給機(jī)體帶來一定的健康效益，而這種微生物菌群就好像我們每個人一樣都是獨(dú)立的，這意味著并不會只有一種結(jié)構(gòu)就會促進(jìn)機(jī)體健康或疾病發(fā)生，因此，在益生菌中添加一種甚至11種細(xì)菌似乎并不太可能在某種程度上來平衡機(jī)體腸道菌群這個復(fù)雜的系統(tǒng)。

一種更加有效的方法？

以色列的這項(xiàng)研究中，研究人員探討了恢復(fù)機(jī)體腸道微生物組的替代性方法，在抗生素療法前，一組參與者收集了自身的糞便并將其進(jìn)行冷凍，隨后在抗生素治療后，這些糞便經(jīng)過處理后會重新注入?yún)⑴c者的腸道組織中，這種療法稱之為自體糞便移植，其能在僅僅8天時間里將患者機(jī)體的微生物組恢復(fù)至最初的水平，而另外一組參與者則需要21周才能夠恢復(fù)。

目前自體糞便移植技術(shù)被證實(shí)能有效恢復(fù)患者在接受抗生素和化療后機(jī)體的腸道微生物組，這些患者常常會因?yàn)槟c道微生物組被干擾而出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險，比如血液感染等。當(dāng)前正在進(jìn)行的研究就能幫助我們理解利用自體糞便移植來恢復(fù)腸道微生物組或有望給患者帶來實(shí)實(shí)在在的好處。但這種方法對于大多數(shù)患者而言或許并不是一種現(xiàn)實(shí)的選擇。

喂養(yǎng)有益細(xì)菌

一種恢復(fù)患者機(jī)體腸道微生物組更加實(shí)用的策略就是利用一些營養(yǎng)物質(zhì)來喂食腸道中的有益菌群，比如纖維素，纖維狀的化合物未經(jīng)過消化會通過小腸進(jìn)入結(jié)腸組織，并在結(jié)腸中充當(dāng)細(xì)菌發(fā)酵的燃料。因此如果你正在服用抗生素，或者最近剛剛結(jié)束了一段治療，切記一定要多吃水果、蔬菜和全谷物食品，這樣才能有助于機(jī)體腸道菌群功能的恢復(fù)。