服用抗生素或接受化療后 補(bǔ)充益生菌真的有益機(jī)體腸道健康嗎

當(dāng)你服用抗生素時(shí)很有可能也會(huì)發(fā)生腹瀉，抗生素會(huì)殺滅引發(fā)疾病的有害細(xì)菌，但同時(shí)也會(huì)損傷腸道中的微生物組，即生活在腸道中的復(fù)雜細(xì)菌群落，盡管這是短暫的，但其也會(huì)導(dǎo)致有益細(xì)菌的大量消耗，目前有效改善這一狀況的策略就是服用含有活菌的益生菌補(bǔ)充劑，即在抗生素服用期間或服用后都可以服用這種益生菌補(bǔ)充劑來(lái)改善腸道菌群破壞的情況。

道理很簡(jiǎn)單，抗生素會(huì)破壞腸道中的有益菌群，那么為何利用益生菌就能幫助腸道菌群恢復(fù)到正常的平衡狀態(tài)呢？這個(gè)答案非常復(fù)雜，目前有證據(jù)表明，攝入益生菌能夠抑制抗生素相關(guān)的腹瀉癥狀。很多研究常常都會(huì)忽視評(píng)估益生菌使用帶來(lái)的潛在危害，當(dāng)然也并沒(méi)有研究去闡明益生菌會(huì)對(duì)機(jī)體更加廣泛的腸道微生物群落所帶來(lái)的影響。

益生菌的利與弊

最近一項(xiàng)在以色列進(jìn)行的研究就挑戰(zhàn)了服用益生菌并沒(méi)有什么壞處的論斷，研究者給予參與者服用抗生素，隨后將其分為兩組，**組給予11種益生菌制劑的治療，持續(xù)4周時(shí)間，而第二組則給予安慰劑治療。研究者發(fā)現(xiàn)，在**組參與者機(jī)體中，抗生素對(duì)其腸道菌群的破壞會(huì)使得益生菌菌株在宿主腸道內(nèi)繁殖，但益生菌的這種繁殖會(huì)減緩宿主腸道中本身所含有的腸道菌群的正常恢復(fù)，而且在研究的6個(gè)月中這些腸道菌群會(huì)一直受到干擾。相比之下，第二組參與者機(jī)體中的腸道菌群在服用抗生素的3周內(nèi)就恢復(fù)到了正常水平。

這項(xiàng)研究似乎發(fā)現(xiàn)了一種不可思議的現(xiàn)象，目前研究人員仍然不知道哪種細(xì)菌是真正有益的，而且也并不知道哪些細(xì)菌構(gòu)成了機(jī)體腸道健康的微生物組；而單一的細(xì)菌似乎并不太可能特別有用。似乎多樣化的細(xì)菌群落能夠互相協(xié)作來(lái)給機(jī)體帶來(lái)一定的健康效益，而這種微生物菌群就好像我們每個(gè)人一樣都是獨(dú)立的，這意味著并不會(huì)只有一種結(jié)構(gòu)就會(huì)促進(jìn)機(jī)體健康或疾病發(fā)生，因此，在益生菌中添加一種甚至11種細(xì)菌似乎并不太可能在某種程度上來(lái)平衡機(jī)體腸道菌群這個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)。

一種更加有效的方法？

以色列的這項(xiàng)研究中，研究人員探討了恢復(fù)機(jī)體腸道微生物組的替代性方法，在抗生素療法前，一組參與者收集了自身的糞便并將其進(jìn)行冷凍，隨后在抗生素治療后，這些糞便經(jīng)過(guò)處理后會(huì)重新注入?yún)⑴c者的腸道組織中，這種療法稱(chēng)之為自體糞便移植，其能在僅僅8天時(shí)間里將患者機(jī)體的微生物組恢復(fù)至最初的水平，而另外一組參與者則需要21周才能夠恢復(fù)。

目前自體糞便移植技術(shù)被證實(shí)能有效恢復(fù)患者在接受抗生素和化療后機(jī)體的腸道微生物組，這些患者常常會(huì)因?yàn)槟c道微生物組被干擾而出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，比如血液感染等。當(dāng)前正在進(jìn)行的研究就能幫助我們理解利用自體糞便移植來(lái)恢復(fù)腸道微生物組或有望給患者帶來(lái)實(shí)實(shí)在在的好處。但這種方法對(duì)于大多數(shù)患者而言或許并不是一種現(xiàn)實(shí)的選擇。

喂養(yǎng)有益細(xì)菌

一種恢復(fù)患者機(jī)體腸道微生物組更加實(shí)用的策略就是利用一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)來(lái)喂食腸道中的有益菌群，比如纖維素，纖維狀的化合物未經(jīng)過(guò)消化會(huì)通過(guò)小腸進(jìn)入結(jié)腸組織，并在結(jié)腸中充當(dāng)細(xì)菌發(fā)酵的燃料。因此如果你正在服用抗生素，或者最近剛剛結(jié)束了一段治療，切記一定要多吃水果、蔬菜和全谷物食品，這樣才能有助于機(jī)體腸道菌群功能的恢復(fù)。