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細(xì)胞治療技術(shù)將是下一個(gè)醫(yī)學(xué)浪潮

2017-04-12 09:54

來源:科學(xué)網(wǎng)

4月6日,“2017深圳國際精準(zhǔn)醫(yī)療峰會(huì)——生命科技與健康產(chǎn)業(yè)未來發(fā)展展望”正在舉行,會(huì)上,有關(guān)細(xì)胞治療的演講獲得好評。

“在過去的80年里,藥物的發(fā)展發(fā)生了巨大變化,從小分子藥物時(shí)代發(fā)展到大分子藥物發(fā)展時(shí)代,再到過去5年來涌起的新浪潮——細(xì)胞治療。”——《科學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》

截止2015年底,全球批準(zhǔn)的10個(gè)藥物涉及軟骨損傷、骨修復(fù)、急性心梗、獲得性造血系統(tǒng)疾病、退行性關(guān)節(jié)炎、肛瘺、兒童GvHD、角膜損傷、急性抗宿主反應(yīng)等種類,其中九項(xiàng)為間充質(zhì)干細(xì)胞,僅一項(xiàng)來自于臍帶血。全球注冊在案的5800多項(xiàng)臨床試驗(yàn)中,間充質(zhì)干細(xì)胞與造血干細(xì)胞的臨床研究項(xiàng)目比例也是80%:20%,這些都代表著全球干細(xì)胞治療的發(fā)展趨勢,即間充質(zhì)干細(xì)胞已成為主流。

干細(xì)胞治療的歷史開始于1956年使用骨髓干細(xì)胞移植治療白血病,運(yùn)用的原理即為骨髓中的造血干細(xì)胞可以重塑造血系統(tǒng)。但眾所周知,骨髓移植需要位點(diǎn)配對,人體共有5組10個(gè)位點(diǎn),每個(gè)位點(diǎn)配對成功的概率為1/50,10個(gè)位點(diǎn)完全配對成功的概率約為100萬到1000萬分之一。二十世紀(jì)90年代,科學(xué)家們在臍帶血中發(fā)現(xiàn)了造血干細(xì)胞。但是新生兒臍帶血的量通常為50ml,臨床上只能供一個(gè)30公斤以下的孩童使用,如果成年人使用就需要多份臍帶血混合使用,2013年全球影響力巨大的《血液》專業(yè)雜志發(fā)表12年回顧性研究,發(fā)現(xiàn)使用混合臍帶血應(yīng)用引發(fā)嚴(yán)重的免系排斥反應(yīng)。在近10年中,干細(xì)胞領(lǐng)域的一個(gè)重要進(jìn)展是從胎盤中分離出大量干細(xì)胞。胎盤屬于圍產(chǎn)期組織,胎盤中的干細(xì)胞量是臍帶血的幾十倍,不僅如此,胎盤屬于人體內(nèi)的四大免疫特區(qū),因此免疫源性低,可以直接供自己和家人使用。

目前,自體干細(xì)胞治療技術(shù)被美國FDA認(rèn)為是最低風(fēng)險(xiǎn)治療手段,也是近20年來臨床發(fā)展最快的領(lǐng)域之一。細(xì)胞治療技術(shù)正在成為前沿醫(yī)學(xué)最活躍的領(lǐng)域,其中不僅包括干細(xì)胞技術(shù),也包括近期風(fēng)靡全球的新型的腫瘤免疫治療CART技術(shù)。干細(xì)胞和CART等細(xì)胞治療技術(shù)從實(shí)驗(yàn)室走向市場最重要的環(huán)節(jié)也與細(xì)胞制備的自動(dòng)化與標(biāo)準(zhǔn)化有關(guān)。


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