研究揭示間歇性節(jié)食和持續(xù)性節(jié)食對(duì)控制糖尿病的功效

熱量限制（calorie restriction， CR），簡(jiǎn)稱節(jié)食，被認(rèn)為是一種能夠改善代謝并延長(zhǎng)壽命的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)手段。因?yàn)槌掷m(xù)的節(jié)食在實(shí)際應(yīng)用中存在一定難度，近年來(lái)有人提出了間歇性節(jié)食的概念。但間歇性節(jié)食和持續(xù)性節(jié)食孰優(yōu)孰劣尚不清楚，中國(guó)科學(xué)院上海營(yíng)養(yǎng)與健康研究所陳雁研究組對(duì)這一問(wèn)題進(jìn)行了研究，最新研究成果以Comparison of glycemic improvement between intermittent calorie restriction and continuous calorie restriction in diabetic mice 為題8月28日發(fā)表在營(yíng)養(yǎng)代謝領(lǐng)域國(guó)際期刊Nutrition & Metabolism上。

陳雁課題組博士生韋思穎等人利用STZ誘導(dǎo)的1型糖尿病小鼠模型和db/db 2型糖尿病小鼠模型系統(tǒng)分析了多種節(jié)食方案對(duì)糖尿病的干預(yù)功效。該研究利用了一種“模擬節(jié)食飲食”（fasting-mimicking diet， FMD）對(duì)小鼠進(jìn)行了間歇性熱量限制。實(shí)驗(yàn)中所用的FMD富含多種植物成分，是一種低蛋白高纖維的食物。首先，他們比較了不同方案的間歇性節(jié)食對(duì)于糖尿病的干預(yù)效果，即2-5方案和5-9方案，2-5方案中使用FMD飲食2天、然后自由進(jìn)食5天，5-9方案中使用FMD 5天、然后自由進(jìn)食9天。使用FMD期間，每天的總熱量攝入為正常進(jìn)食的1/3。在兩個(gè)糖尿病小鼠模型中，這兩種節(jié)食方案都能顯著降低空腹血糖，但在2型糖尿病小鼠模型中5-9方案優(yōu)于2-5方案。

研究人員仔細(xì)比較了間歇性節(jié)食與持續(xù)性節(jié)食對(duì)糖尿病的干預(yù)功效，持續(xù)性節(jié)食的小鼠在實(shí)驗(yàn)期間的食物總熱量與間歇性節(jié)食的總熱量相同，但采用每天節(jié)食。在1型糖尿病小鼠模型中，間歇性節(jié)食和持續(xù)性節(jié)食都能顯著降低空腹血糖，改善糖耐量，并改善胰島素敏感性，兩種節(jié)食方法沒(méi)有顯著差異。但在2型糖尿病小鼠模型中，間歇性節(jié)食對(duì)糖尿病的干預(yù)效果優(yōu)于持續(xù)性節(jié)食，表現(xiàn)在更佳的空腹血糖降低，更良好的糖耐量和胰島素敏感性。

研究人員也嘗試尋找了間歇性節(jié)食干預(yù)糖尿病的可能機(jī)制。發(fā)現(xiàn)兩種節(jié)食方法都能增加胰島β細(xì)胞（即胰腺中分泌胰島素的細(xì)胞）的數(shù)量，而在2型糖尿病小鼠模型中，間歇性節(jié)食能夠更顯著地提升胰島β細(xì)胞的數(shù)量。另外，在肝臟和骨骼肌中，間歇性節(jié)食能夠增加這些組織對(duì)胰島素的敏感性。因此，這些研究結(jié)果提示間歇性節(jié)食可能通過(guò)增加胰島β細(xì)胞的數(shù)量并提升外周組織對(duì)胰島素的敏感性來(lái)干預(yù)糖尿病的進(jìn)程。

研究人員在研究過(guò)程中還有其它一些有趣的發(fā)現(xiàn)。長(zhǎng)期以來(lái)，人們都認(rèn)為節(jié)食能夠改善糖尿病是因?yàn)楣?jié)食降低體重，但該研究發(fā)現(xiàn)間歇性節(jié)食控制糖尿病不是因?yàn)榻档腕w重。例如在對(duì)2型糖尿病小鼠采用5-9進(jìn)食方案后，間歇性節(jié)食不會(huì)降低體重，而持續(xù)性節(jié)食可以降低體重，但間歇性節(jié)食對(duì)于糖尿病的干預(yù)效果優(yōu)于持續(xù)性節(jié)食。另外，通過(guò)比較間歇性給予FMD進(jìn)行節(jié)食與間歇性給予普通飼料進(jìn)行節(jié)食，還發(fā)現(xiàn)這兩種間歇性節(jié)食都能降低空腹血糖，但采用FMD節(jié)食對(duì)胰島素敏感性的改善效果優(yōu)于普通飼料節(jié)食，提示了間歇性采用FMD節(jié)食不失為一種有效干預(yù)糖尿病的方法。

總而言之，該項(xiàng)研究揭示了間歇性節(jié)食是一種有效的糖尿病營(yíng)養(yǎng)干預(yù)手段，由于2-5節(jié)食方案也能有效控制糖尿病，而一周2天的飲食控制在人群中更加容易接受，因此這一研究為未來(lái)糖尿病的人群干預(yù)實(shí)驗(yàn)的展開(kāi)奠定了理論基礎(chǔ)。