牙齦疾病與高血壓風(fēng)險較高有關(guān)

根據(jù)歐洲心臟病學(xué)會(ESC)期刊《Cardiovascular Research》近日發(fā)表的一項研究，牙齦疾病(牙周炎)患者更有可能患高血壓(高血壓)。

該研究的資深作者、英國倫敦大學(xué)伊士曼牙科研究所的Francesco D'Aiuto教授說："我們發(fā)現(xiàn)，牙周炎越嚴(yán)重，患高血壓的幾率就越高。研究結(jié)果表明，患有牙齦疾病的患者應(yīng)該了解自己患病的風(fēng)險，并就如何改變生活方式來預(yù)防高血壓(如運動和健康飲食)提出建議。"

高血壓影響著30-45%的成年人，是全球早逝的主要原因，而牙周炎影響著全球50%以上的人口。高血壓是心血管疾病的主要可預(yù)防原因，牙周炎與心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險增加有關(guān)。

"高血壓可能是牙周炎患者心臟病發(fā)作和中風(fēng)的誘因，" D'Aiuto教授說。"以前的研究表明牙周炎和高血壓之間存在聯(lián)系，牙科治療可能會改善血壓，但到目前為止，研究結(jié)果還沒有定論。"

這項研究收集了現(xiàn)有的**的證據(jù)來檢查中、重度牙齦疾病患者患高血壓的幾率。這項薈萃分析共納入了來自26個國家的81項研究。

中度至重度牙周炎與22%的高血壓風(fēng)險增加有關(guān)，而重度牙周炎與49%的高血壓風(fēng)險增加有關(guān)。研究報告的主要撰寫者、倫敦大學(xué)伊士曼分校牙科研究所的Eva Munoz Aguilera博士說："我們發(fā)現(xiàn)，隨著牙齦疾病變得越來越嚴(yán)重，患高血壓的風(fēng)險也會隨之上升，二者呈線性正相關(guān)。"

牙周炎患者的平均動脈血壓高于非牙周炎患者。收縮壓升高4.5毫米汞柱，舒張壓升高2毫米汞柱。Munoz Aguilera博士說："這些差異不可忽視。血壓平均每升高5毫米汞柱，死于心臟病或中風(fēng)的風(fēng)險就會增加25%。"

在12項介入研究中，只有5項研究顯示牙齦治療后血壓下降。這些變化甚至發(fā)生在血壓正常的人身上。

D'Aiuto教授說："口腔健康和血壓之間似乎存在著一種連續(xù)統(tǒng)一的關(guān)系，這種關(guān)系存在于健康和疾病狀態(tài)中。但是牙周治療能降低血壓的證據(jù)還沒有定論。在幾乎所有的干預(yù)研究中，血壓并不是主要結(jié)果。需要進行隨機試驗來確定牙周治療對血壓的影響。"

至于牙齦疾病和相關(guān)口腔細菌之間聯(lián)系的潛在原因，牙齦疾病會導(dǎo)致全身炎癥，進而影響血管功能。除了吸煙和肥胖等共同的風(fēng)險因素外，共同的遺傳易感性也可能發(fā)揮作用。

D'Aiuto教授說："在世界上許多國家，人們不定期檢查口腔健康狀況，牙齦疾病多年來得不到治療。我們的假設(shè)是，這種口腔和全身炎癥以及對細菌的反應(yīng)是在現(xiàn)有風(fēng)險因素的基礎(chǔ)上累積起來的。"

他指出，這項研究調(diào)查了牙齦疾病作為高血壓的潛在危險因素，但反過來也可能是正確的。"還需要進一步的研究來檢驗高血壓患者是否有更高的牙齦疾病的可能性。為高血壓患者提供口腔健康建議似乎是明智的，"他說。